单选题

女性，62岁，剑突下持续性胀痛10余小时，恶心、呕吐，伴有寒战、发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8° C，心率120次/分，血压75/55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，由细胞计数28X109/L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U（索氏），最可能的诊断是

A急性胰腺炎

B胆道蛔虫症

C急性胆囊炎，胆石症

D急性梗阻性化脓性胆管炎

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正确答案：A （备注：此答案有误）

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单选题

女性，62岁，剑突下持续性胀痛10余小时，恶心、呕吐，伴有寒战、发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8°C，心率120次/分，血压75/55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，由细胞计数28X109/L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U（索氏），最可能的诊断是

答案解析
单选题

患者女,62岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心、呕吐，伴有寒战、发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。体检：神志淡漠，体温39.8℃，血压10/7kPa（75/55mmHg）.脉搏120次/分，剑突下压痛，肝区叩击痛。白细胞计数28×10/L，中性粒细胞92%.血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑

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