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单选题

患者女,62岁。剑突下持续性胀痛10余小时,恶心、呕吐,伴有寒战、发热,过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎。体检:神志淡漠,体温39.8℃,血压10/7kPa(75/55mmHg).脉搏120次/分,剑突下压痛,肝区叩击痛。白细胞计数28×10/L,中性粒细胞92%.血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑

A急性胰腺炎

B胆道蛔虫症

C急性胆囊炎,胆石症

D急性梗阻性化脓性胆管炎

E溃疡病穿孔

正确答案:A (备注:此答案有误)

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