女，55岁，肥胖，半年前无明显诱因以双膝关节间歇性疼痛，以右侧为重，劳累时加重，休息后缓解，自觉关节活动不灵活，可伴粗糙摩擦声。查体：膝关节肿胀，股四头肌轻度萎缩，关节间隙有压痛，关节活动时有摩擦感。辅助检查：X线示膝关节边缘有骨质增生，关节间隙正常，软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性，红细胞沉降率未见异常。 为了明确诊断，采用一种既是诊断手段同时又是治疗方法的检查是( )

材料题

女，55岁，体型肥胖，半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛，以右侧为重，劳累时加重，休息后缓解，自觉关节活动不灵活，可伴粗糙摩擦声。查体：膝关节肿胀，股四头肌轻度萎缩。关节间隙有压缩，关节活动时有摩擦感。辅助检查：X线示膝关节边缘有骨质增生，关节间隙正常，软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性，红细胞沉降率未见异常。目前首先考虑的诊断是（　　）。

答案解析

材料题

女，55岁，体型肥胖，半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛，以右侧为重，劳累时加重，休息后缓解，自觉关节活动不灵活，可伴粗糙摩擦声。查体：膝关节肿胀，股四头肌轻度萎缩。关节间隙有压缩，关节活动时有摩擦感。辅助检查：X线示膝关节边缘有骨质增生，关节间隙正常，软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性，红细胞沉降率未见异常。为了明确诊断，采用一种既是诊断手段同时又是治疗方法的检查是（　　）。

答案解析

单选题

女，18岁，无明显诱因皮下紫斑半年，脾脏轻度肿大，肝脏正常，血压、呼吸、心率无异常，两肺X光检查正常，多次检查血小板＜100×10^9/L，应选择的治疗药物是

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问答题

诱因

答案解析

判断题

( )体质性肥胖的诱因之一是：25岁以前营养过度。

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