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男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L，最可能的诊断是
单选题
男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L，最可能的诊断是
A急性心肌梗死
B急性胰腺炎水肿型
C急性胰腺炎出血坏死型
D急性肠梗阻
E消化性溃疡急性穿孔
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