男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。查：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈曲活动受限，Thomas征阳性，ESR56mm/h。X线示：右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨。入院后抗结核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此时最佳治疗方案:

单选题

男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。查：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈曲活动受限，Thomas征阳性，ESR56mm/h。X线示：右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨。入院后抗结核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此时最佳治疗方案:

A关节置换术

B髋人字石膏固定

C患肢持续皮牵引

D行病灶清除术

E关节穿刺，注入抗结核药物

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