女性，45岁。因皮肤紫癜．发热．头痛4天人院。体查：神智恍惚，全身皮肤有散在瘀斑、瘀点，巩膜中度黄染，双肾区有叩痛，神经系统检查未见阳性体征。血常规：WBCl0．5×10^9／L，RBC 2．4X10^12／L，HB 73g／L，PLT 38Xl0^9／L：尿蛋白(++++)，肝功能化验发现间接胆红素增高，KFIT、PT正常。该患者最适的诊断是：

单选题

女性，45岁。因皮肤紫癜．发热．头痛4天人院。体查：神智恍惚，全身皮肤有散在瘀斑、瘀点，巩膜中度黄染，双肾区有叩痛，神经系统检查未见阳性体征。血常规：WBCl0．5×10^9／L，RBC 2．4X10^12／L，HB 73g／L，PLT 38Xl0^9／L：尿蛋白(++++)，肝功能化验发现间接胆红素增高，KFIT、PT正常。该患者最适的诊断是：

答案解析

单选题

A.紫癜伴发热

答案解析

材料题

男性，20岁，发热2周，体温38度-39度，检查皮肤散在紫癜，颈部淋巴结及腋下可触及肿大，脾肋下3厘米，血红蛋白85g/L，白细胞10×10^9/L，血小板25×10^9/L，此病人在发热、头痛、呕吐第二日做脑脊液检查，最可能发现为

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