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呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑( )
单选题
呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑( )
A消化性溃疡并出血
B急性胃黏膜病变
C急性胰腺炎
D肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血
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