患者男，60岁，工人。因"突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h"入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29.3/16.okPa(220/120mmHg)。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在21.3～24.0/13.3～14.7kPa(160～180/100～110mmHg)之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中;伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm×5.2cm，EC G:左心室高电压。 该病早期影响死亡最主要因素是

单选题

患者，男，60岁。劳动中突发左侧头痛，伴呕吐，面赤，舌强语謇，舌红苔黄，脉弦数。查体：血压195／105mmHg(26／14kPa)，右侧上、下肢瘫痪，右下肢病理反射阳性。应首先考虑的是

答案解析

单选题

患者，老年女性，高血压病史10年，今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力。最可能的诊断为

答案解析

材料题

患者男，60岁，工人。因突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29.3/16.okPa(220/120mmHg)。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在21.3～24.0/13.3～14.7kPa(160～180/100～110mmHg)之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中;伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见

答案解析

材料题

患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。患者应采用的卧位是

答案解析

材料题

患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。防止肌肉萎缩的有效护理措施是

答案解析