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患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题,你认为

材料题
患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。
关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题,你认为

A符合诊断标准,可以成立

B目前不能成立,可能诊断为肺癌

C目前不能成立,尚需与肺结核做鉴别诊断

D需要做X线胸片后才能成立

E需要做肺功能后才能成立

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