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男性,65岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲不振。检查:心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。 超声心动图示主动脉瓣增厚,钙化,关闭不全,上有赘生物,最可能的诊断是

材料题
男性,65岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲不振。检查:心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。
超声心动图示主动脉瓣增厚,钙化,关闭不全,上有赘生物,最可能的诊断是

A风心,主动脉瓣增厚,伴感染性心内膜炎

B梅毒性主动脉炎,伴感染性心内膜炎

C老年退行性心脏瓣膜病伴感染性心内膜炎

D风心病,主动脉瓣关闭不全伴感染性心内膜炎

E风心伴风湿活动

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