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患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个/HP，有管型。 最可能的诊断是
材料题
患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个/HP，有管型。 最可能的诊断是
A肾小管酸中毒
B急性肾盂肾炎
C急性肾小管坏死
D狼疮性肾炎
E急进性肾炎
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