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男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便7～8次，每次约50ml。体检BP100/70mmHg，HR116次/分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb70g/L，ALT128U/L，HBsAg(+) 此患者上消化道出血原因可能为
材料题
男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便7～8次，每次约50ml。体检BP100/70mmHg，HR116次/分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb70g/L，ALT128U/L，HBsAg(+) 此患者上消化道出血原因可能为
A胃溃疡出血
B十二指肠溃疡出血
C食管静脉曲张破裂出血
D胃癌出血
E出血性胃炎
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