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十个月小儿，1月来咳嗽、发热、呼吸促，一周来嗜睡、进食差、间断呕吐，来急诊。查体温38．9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10
／L(50／mm
)，多核65％，单核35％，糖、氯化物降低，PPD试验(-)
目前主要的护理诊断中可除外哪项
／L(50／mm
)，多核65％，单核35％，糖、氯化物降低，PPD试验(-)
目前主要的护理诊断中可除外哪项
材料题
十个月小儿，1月来咳嗽、发热、呼吸促，一周来嗜睡、进食差、间断呕吐，来急诊。查体温38．9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10
A躯体移动障碍，与脑实质损害有关
B潜在并发症：颅内压增高症，脑疝
C气体交换受损，与肺部粟粒结核病灶有关
D体温过高，与结核感染中毒有关
E营养不足，与进食少和消耗过多有关
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