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患者25岁,孕39周,初产妇,于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍,大喊大叫,烦躁不安但宫缩高峰时强度不够,间歇时宫壁仍不能放松.观察3h产程无进展。 你认为目前最主要的护理诊断是

材料题
患者25岁,孕39周,初产妇,于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍,大喊大叫,烦躁不安但宫缩高峰时强度不够,间歇时宫壁仍不能放松.观察3h产程无进展。
你认为目前最主要的护理诊断是

A有感染危险

B有出血的危险

C睡眠形态改变

D焦虑

E疼痛

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