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女性，36岁，孕3个月自然流产后7d，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5d，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞1.5×109/L，中性粒细胞0.9。 最可能的诊断是
材料题
女性，36岁，孕3个月自然流产后7d，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5d，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞1.5×109/L，中性粒细胞0.9。 最可能的诊断是
A右侧卵巢囊肿继发感染
B流产诱发阑尾炎
C腹膜炎
D卵巢囊肿蒂扭转
E急性盆腔炎
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