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男性，50岁，无冠心病心绞痛及高血压病史。一年来活动后心悸、气促。查体：颈静脉怒张，双下肢轻度浮肿，心率105次/分，心房颤动，双肺散在少量湿啰音，X线见心影普遍增大，搏动稍弱，心胸比率0.60，超声心动图LA35mm，LV60mm，EF40%。该例最可能的诊断是
单选题
男性，50岁，无冠心病心绞痛及高血压病史。一年来活动后心悸、气促。查体：颈静脉怒张，双下肢轻度浮肿，心率105次/分，心房颤动，双肺散在少量湿啰音，X线见心影普遍增大，搏动稍弱，心胸比率0.60，超声心动图LA35mm，LV60mm，EF40%。该例最可能的诊断是
A肺心病
B扩张型心肌病
C病毒性心肌炎
D冠心病缺血性心肌病型
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