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女性,48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。 诊断首先考虑

单选题
女性,48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。
诊断首先考虑

A风湿性关节炎

B骨性关节炎

C痛风

D类风湿关节炎

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