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女，42岁，自觉上腹部不适，恶心1天，2小时前突然呕出大量鲜血，心悸，出汗。查体：神清，面色苍白，肝掌，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝、脾未及。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞4×109/L，血小板70×109/L，总胆红素34.2μmol/L。首先考虑的诊断是（ ）。
单选题
女，42岁，自觉上腹部不适，恶心1天，2小时前突然呕出大量鲜血，心悸，出汗。查体：神清，面色苍白，肝掌，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝、脾未及。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞4×109/L，血小板70×109/L，总胆红素34.2μmol/L。首先考虑的诊断是（ ）。
A胆道出血
B溃疡病出血
C食管静脉曲张出血
D胃癌出血
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