男性，64岁，突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿啰音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433μmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级（极高危组），急性左侧心力衰竭，肾功能不全。 控制此患者的心力衰竭，最好选择下列哪药物？（　　）

材料题

男性，64岁，突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿啰音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433μmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级（极高危组），急性左侧心力衰竭，肾功能不全。控制此患者的心力衰竭，最好选择下列哪药物？（　　）

答案解析

材料题

男性，64岁，突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿啰音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433μmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级（极高危组），急性左侧心力衰竭，肾功能不全。病人观察后8小时出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7mmol/L，此时降低血钾最好的方法是（　　）。

答案解析

材料题

男性，64岁，突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿啰音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433μmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级（极高危组），急性左侧心力衰竭，肾功能不全。高血压继发肾功能不全与肾实质病变引起高血压的鉴别在于前者（　　）。

答案解析