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患者,女,59岁。2019年因出现下肢关节肿痛就诊,确诊为痛风。查肾功能示肌酐为20μgol/L。服用秋水仙碱3mg/d治疗,现关节肿痛症状减轻。2020年1月查肾功能,肌酐升至147μgoUL,尿尿酸1095mg/24h,来院就诊。 患者此时的抗痛风治疗方案应调整为

材料题
患者,女,59岁。2019年因出现下肢关节肿痛就诊,确诊为痛风。查肾功能示肌酐为20μgol/L。服用秋水仙碱3mg/d治疗,现关节肿痛症状减轻。2020年1月查肾功能,肌酐升至147μgoUL,尿尿酸1095mg/24h,来院就诊。
患者此时的抗痛风治疗方案应调整为

A合并吲哚美辛继续治疗

B加用别嘌醇继续治疗

C立即停用秋水仙碱

D加用碳酸氢钠继续治疗

E秋水仙碱逐渐减量,并应用苯溴马隆和别嘌醇

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