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18岁高中女性。腹痛9小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性腹痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体T39.1℃,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显。血常规:WBC19.1×109/L,N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是

单选题
18岁高中女性。腹痛9小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性腹痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体T39.1℃,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显。血常规:WBC19.1×109/L,N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是

A阑尾在盲肠的开口狭小,出现阻塞

B阑尾黏膜内有丰富淋巴系统,出现肿胀梗阻

C阑尾动脉为终末血管,出现梗塞缺血坏死

D阑尾长,阑尾系膜短,出现扭转坏死

E阑尾蠕动慢而弱,进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死

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