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男性,30岁。近2个月来感乏力,纳差,体重下降,低热,自测体温37.6~37.8℃;近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现:心界向两侧扩大,肝肋下2.5cm,轻触痛,下肢水肿(+);尿蛋白(+);超声心动图示:中至大量心包积液;X线胸片示:心脏向两侧普遍性增大,心脏搏动减弱,右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是

单选题
男性,30岁。近2个月来感乏力,纳差,体重下降,低热,自测体温37.6~37.8℃;近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现:心界向两侧扩大,肝肋下2.5cm,轻触痛,下肢水肿(+);尿蛋白(+);超声心动图示:中至大量心包积液;X线胸片示:心脏向两侧普遍性增大,心脏搏动减弱,右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是

A营养不良

B急性肾炎

C结核性心包炎

D二尖瓣狭窄合并右心衰竭

E肝硬化

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