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男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。体检:心脏扩大,心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:V~VT波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。 最可能的诊断是

材料题
男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。体检:心脏扩大,心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:V~VT波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。
最可能的诊断是

A风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全

B扩张型心肌病

C陈旧性心肌梗死

D结核性心包炎

E肥厚型心肌病

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