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男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×10/L,血小板36.2×10/L,骨髓检查证实为急性白血病。 此时最合适的处理是

材料题
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×10/L,血小板36.2×10/L,骨髓检查证实为急性白血病。
此时最合适的处理是

A立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物

B立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素

C立即经验性给予足量

D立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗

E立即给予氟康唑抗真菌治疗

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