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患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L。Ccr40ml/min。 患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是

材料题
患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L。Ccr40ml/min。
患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是

A青霉素

B头孢霉素簇

C红霉素

D阿米卡星(丁胺卡那霉素)

E多西环素(强力霉素)

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