患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次/分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。 本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克。急诊胃镜的最佳时机为

材料题

患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次/分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。急诊先重点检查哪些项目

答案解析

材料题

患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次/分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克。急诊胃镜的最佳时机为

答案解析

材料题

男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。眼底造影提示：视网膜及视神经盘呈弥漫性染色，说明患者眼底

答案解析

材料题

男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。初步诊断考虑的疾病是

答案解析

单选题

患者，男性，30岁。间歇性发热、食欲缺乏，体温37.6-39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞计数3.7×10 9/L，ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h，狼疮细胞（-），抗体Sm抗体（+）该患者最可能患的是

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