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男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。 该患最可能的诊断是

材料题
男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。
该患最可能的诊断是

A风湿性心脏瓣膜病

B急性心肌炎

C冠心病

D肥厚型心肌病

E慢性肺源性心脏病

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