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男性,52岁。确诊2型糖尿病1年,给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次,查体:身高173㎝,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmo1/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmoL/L,下一步最合理的治疗是

单选题
男性,52岁。确诊2型糖尿病1年,给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次,查体:身高173㎝,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmo1/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmoL/L,下一步最合理的治疗是

A二甲双胍加大剂量

B改用磺脲类降血糖药

C改用胰岛素

D加用磺脲类降血糖药

E加用α葡萄糖苷酶抑制

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