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患儿,男,10岁。发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。查体:T38.6℃,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg。神志不清,皮肤未见出血点、心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝、脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×10/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查:压力200mmHO,WBC170×10/L-,单核0.66,多核0.34,蛋白1.1g/L,糖4.2mmol/L,氣化物115mmol/L。 该患者最可能的诊断是

材料题
患儿,男,10岁。发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。查体:T38.6℃,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg。神志不清,皮肤未见出血点、心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝、脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×10/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查:压力200mmHO,WBC170×10/L-,单核0.66,多核0.34,蛋白1.1g/L,糖4.2mmol/L,氣化物115mmol/L。
该患者最可能的诊断是

A流行性乙型脑炎

B肾综合征出血热

C流行性脑脊髓膜炎

D结核性脑膜炎

E隐球菌性脑膜炎

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