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男，58岁，反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。査体：T38° C，P120次/分，R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
材料题
男，58岁，反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。査体：T38° C，P120次/分，R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A脑血管意外
B右心衰竭
C肺性脑病
D碱血症
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